Tumores Neuroendocrinos y opciones terapéuticas
Los tumores neuroendocrinos (TNE) constituyen un grupo heterogéneo de tumores, reproducibles en cualquier órgano, como por ejemplo, las glándulas tiroides, paratiroides, suprarrenales, tubo digestivo, páncreas y pulmón, entre otros.
Su comportamiento clínico es muy variable: pueden ser hormonalmente activos o no funcionantes, o bien comportarse con un crecimiento muy lento o altamente agresivo. La cirugía es el único tratamiento curativo en los pacientes con TNE, pero en los pacientes con un tumor inoperable, enfermedad que reaparece o que se haya extendido a otros órganos (metástasis), existen pocas opciones terapéuticas.
La terapia con análogos de somatostatina marcados con elementos radiactivos, denominada terapia radiometabólica, se ha mostrado como una opción prometedora. El 177Lu-Lutathera por su emisión radiactiva de partículas beta resulta adecuado para su uso terapéutico.
El objetivo de este radiofármaco es disminuir o hacer desaparecer los signos y síntomas causados por la enfermedad, reducir el tamaño del tumor en las distintas localizaciones y, poder emplearlo en combinación con otros tratamientos.
Administración del tratamiento
El primer tratamiento con 177Lutecio-Luthatera tuvo lugar en la primera semana de junio de este año. Se realiza de forma ambulatoria, en el transcurso de 6-8 horas, y consiste en la administración por vía endovenosa del 177Lutecio-Luthatera y de una solución de aminoácidos (proteínas) que tiene por objeto minimizar la exposición de los riñones a la radiación.
Para conseguir el efecto terapéutico deseado son necesarias cuatro sesiones, a intervalos de 8 a 10 semanas. A corto, medio y largo plazo se realiza el seguimiento clínico mediante consultas, pruebas de laboratorio y de imagen.
El tratamiento con Luthatera puede considerarse un tratamiento seguro, con unos efectos secundarios severos muy poco frecuentes. Generalmente son de intensidad leve y se minimizan y se pueden prevenir mediante medicación profiláctica y sintomática.
